La resistencia a radioterapia inducida por hipoxia ha sido motivo de estudio por décadas. La evidencia indirecta de su influencia en la respuesta a la radiación proviene de la correlación entre el control tumoral y el nivel de hemoglobina en pacientes oncológicos. Este artículo analiza los datos clínicos existentes en la literatura asociados al papel pronóstico y predictivo del nivel de hemoglobina en los pacientes con cáncer que reciben radioterapia externa así como los riesgos y beneficios de su manipulación con agentes eritropoyéticos.